霉菌性阴道炎有关知识

病因：

为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引发。该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖厚增多、酸性增强时，即迅速繁殖引发炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素医治者。如长时间利用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦可以使该菌大量繁殖而引发感染。

临床表现及诊断：

外阴瘙痒或灼痛为主要症状，急性期白带增多，呈乳凝块或豆腐渣样。

检查可见阴道粘膜上有1层白色黏稠或豆腐渣样分泌物覆盖，擦净后可见粘膜充血红肿，乃至有糜烂面及表浅溃疡。取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检，可发现霉菌。屡次检查皆为阴性而症状典型者，可改用培养法。疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。

预防：

注意外阴清洁，避免交叉感染。公道使用抗生素及激素。

医治：

（1）用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万～20万单位，每晚1次，10～14天为1疗程，外阴再涂以3％的克霉唑软膏，效果可更好；（2）可用冰硼片两片置入阴道，每晚1次，7～10天为1疗程；（3）1～2％龙胆紫水溶液擦阴道，隔日1次，共2周，注意勿用药过度过频，以避免引发化学性皮炎或溃疡；（4）10％硼砂甘油涂擦阴道及外阴亦有效，可与龙胆紫间隔利用。固执病例可口服酮康唑或克霉灵，以消灭肠道念珠菌，或外用咪康唑。

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