短效尼古丁，天使还是魔鬼

短效复方口服尼古丁（COC）是由雌激素和-HT均是由的高效尼古丁。

少见的有炔诺内酯、、环丙甲状腺雌激素、屈螺内酯等-HT与炔雌醇均是由的各种复方制剂。

除用于避孕，COC 在其他方面的糖尿病病征获益也远大于意味著存在的效用。

但由于对雌激素的偏见和认识不足，COC 在我国适用率非常低。短效尼古丁的相容普遍性 1. 避孕效果：2. 相容普遍性：

短效尼古丁

必要有效普遍性应该下，迄今为止制剂雌激素的浓度不断减低（0.02～0.035 mg），已有所提高了相容普遍性，各类效用遭遇的概率非常低。效用的遭遇与适用者本人糖尿病病征情况系统普遍性（主要还包括时年、吸烟、心肌梗死、糖尿病、糖尿病等）。对于糖尿病病征、不吸烟的男人，COC 可持续施用到更年期。适用 COC 的男人也不必担心长期施用对后生的不良影响，施打后方能完全恢复生育力和生理周期。COC 本身无致畸形，意部份怀孕也不都会对减低胎儿先天畸形效用。

救护车尼古丁

虽然重复施用救护车尼古丁也是较安全和的，但由于其-HT浓度较高（或诱导-HT发挥作用极强）常有各种不良反可不遭遇，还包括月初经改变、白痴、头痛、肿胀、胀痛、眩晕和疲劳。故我们并不延揽救护车尼古丁可作基本上避孕方法。3. 适用方法：大部份 COC 为三维 28 天月初经周期而设计，少见的有 21/7 建议和 24/4 建议。

21/7 建议

在月初经第一天开始施用，紧接著施用处方 21 天，施打 7 天（或服低剂量）。施打后，通常遭遇撤退普遍性出血，可将其看做月初经。

24/4 建议

即施用 24 天后，施打 4 天（或服低剂量）。除避孕部份的流行病学可不用 1. 功能普遍性输卵管出血，月初经失调：在雌激素和-HT共同发挥作用下可短时间止血，下降月初经量；有规律适用可规律普遍性月初经周期，产生规律普遍性的撤退普遍性出血。2. 输卵管腹腔原发普遍性病征：通过抑制下丘脑-垂体-腺体轴，减低雌激素水平，同样发挥作用于原发普遍性输卵管腹腔使其萎缩， 下降月初经量， 更佳普遍性疾病痛经副发挥作用。3. 原发普遍性痛经：COC 通过抑制受孕和输卵管腹腔生长，从而下降月初经量和素表皮，减低宫腔压力和输卵管痉挛，从而化疗痛经。4. 经后期病病征：COC 通过抑制循环和内源普遍性雌激素的方法使病病征在月初经周期雌激素水平保持相比稳定，以缓解系统普遍性副发挥作用。具抗盐皮质雌激素和抗雄雌激素发挥作用的 COC 可明显更佳副发挥作用。5. 高雄雌激素血病征（痤疮、多毛病征）：具抗雄雌激素发挥作用的-HT（如环丙甲状腺雌激素、屈螺内酯等），可以缓解男人雄普遍性雌激素过高的副发挥作用，如化疗痤疮、脂溢普遍性脱发、多毛病征等。6. 其他：COC 还具防治多种疟疾的解热，如减低腺体癌、输卵管腹腔癌、结腺癌效用，防治功能普遍性腺体囊肿，防治围绝经期和绝经后骨质疏松等发挥作用。征状与禁忌病征 1. 征状：

类早孕反可不

类早孕反可不还包括轻度的白痴、食欲不振、呼吸困难、乏力、腹泻、咳嗽等，少数男人常在服药第 1～2 周期遭遇该反可不，在此期间服药后方能自行更佳。

蓝图部份出血

蓝图部份出血是最少见的征状，一般在适用初期遭遇，与男人体内雌激素水平衰减有关，在随后几个月初迅速更佳。

月初经量下降或量减少

因为 COC 都会抑制输卵管腹腔再生，引致月初经量下降或量减少。用到月初经量下降一般不需要处理也不不良影响糖尿病病征，施打后自行完全恢复正常人。

体重减低

少数女药后遭遇水钠潴留，展示出为体重轻度减低，但不不良影响糖尿病病征。

脸部单斑

少数女药后用到脸部单斑，日晒后加重，不不良影响糖尿病病征。施打后多能自行减弱。

心肌梗死

都会引致血压在正常人范围内轻度下降，对糖尿病病征男人不良影响不大。2. 禁忌病征：虽然短效尼古丁有诸多益处且安全和，但仍有部分人群不可适用。根据 WHO 和 CDC 的研究课题，不可适用 COC 的禁忌病征还包括：

年龄 ≥ 35 岁，每天吸烟 ≥ 15 支

具动脉心血管疟疾两个或两个以上效用因素（如：老年人、吸烟，糖尿病和心肌梗死 ）

心肌梗死（CDC 基准收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg）

静脉血栓血栓病征（VTE）–有血栓血栓文化史但未给与抗凝化疗的妇女或遭遇急普遍性血栓事件的妇女

未知的血栓形成突变

未知的缺血普遍性心脏病

中风病文化史

精细的瓣膜普遍性心脏病（动脉高压，房颤效用，亚急普遍性脸部病心腹腔炎病文化史）

乳腺癌

肝硬化

偏头痛与先兆

肝细胞腺瘤或恶普遍性淋巴癌

写在就此：短效尼古丁并不是「洪水猛兽」，合理正确的适用不但能起到避孕效果，且对身体糖尿病病征也有诸多益处。尼古丁不可不成为我们生活的负担，更没必要因为施用它而沮丧羞耻。

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编辑： 黄建琴