天天洗手和红豆毒 你都「红豆」对了吗？

在外科上，我们才会遇到很多必须清洁及杀菌剂的地方，比如打针之前必须对四周指甲顺利完成清洁，腋下后必须对血块顺利完成清洁等等。那么，这么多的清洁剂各有何表现形式？你又才会考虑哪种呢？清洁剂，常用施用传播媒介上的化学物质使其达清洁或杀菌剂允许的剂型，按照施用化学物质的高强度，可分为三大类：

陈旧清洁剂：可施用多种大肠链球菌生殖躯，但没法施用大肠链球菌芽立方躯、皮肤病蚊子及抵抗能够较差的某些孢子和病原躯。典型剂型如洗必泰，新洁尔灭，高锰酸钾水溶液等。

中所效清洁剂：可施用包括皮肤病蚊子在内的大肠链球菌生殖躯，和大多数多样的孢子及病原躯，但没法施用大肠链球菌芽立方躯。典型剂型如及钠伏、盐酸及异丙醇等。

高效清洁剂：可施用包括大肠链球菌芽立方躯在内的所有化学物质，如、戊二醛、甲苯、环氧乙烷及过氧乙酸等。但其余部分清洁剂异味强，对消化道正常该组织受到破坏相当大，因此只有几种异味很小的消物适常用疗程管理人员及病肤的清洁。

陈旧清洁剂

苯阿布溴腈

苯阿布溴腈（类药物：新洁尔灭）可在水水溶液中所亚硫酸成季腈盐阳离子。通过缩减病原躯细立方躯膜的内皮细胞，使病原躯受压或结晶而被害，从而施用大肠链球菌和病原躯。

其所常用表现形式：其属于陈旧剂，对细菌比如说链球菌及肠道病原躯依赖性弱，对皮肤病链球菌及菌类违宪。

符合以内：较为廉价，且施用生殖型大肠链球菌依赖性较差，可其所常用外科科室的持物铁环生物医学的清洁。常用指甲指甲清洁必须盐酸，即配即用。指甲清洁其所常用 0.1% 水溶液，创面指甲清洁用 0.01% 水溶液。

注意事项

1. 硫酸盐对其清洁缺点有阻碍，严重污染时其所减轻其所常用剂量或拉长依赖性间隔时间。

2. 有研究课题媒体报道，都已断以定有些化学物质对季胺盐咪唑有抗药依赖性，所以对有抗性化学物质清洁时，其所减轻剂量。

为双抗病毒类清洁剂，可通过改变大肠链球菌立方躯浆膜内皮细胞，使细立方躯内容物漏出而依赖性施用依赖性。

其所常用表现形式：1. 对大多数细菌无症状链球菌及比如说链球菌仅有较差的施用依赖性，对绿脓链球菌、孢子亦有良好的施用依赖性。

2. 对指甲上皮细立方躯无异味、对金属和梳子无刺激性，受硫酸盐阻碍轻微，稳以定性好。

符合以内：符合指甲及上皮细立方躯清洁，创面感染。众所周知适常用妇科疾病的处理：如治疗淋病、滴虫等病原躯避免的各种胆、宫颈糜烂、白放增多等癫痫以及妇检之前后的清洗医疗。

中所效剂

盐酸

盐酸（亦称盐酸）可以说是最常用的清洁剂了。70~78％ 的盐酸（最常用结晶度还是 75%）与大肠链球菌的新陈代谢有所不同，可以向菌躯液渗入，使细胞内变性人并杀掉大肠链球菌。过高结晶度的盐酸，对大肠链球菌细胞内结晶极为迅速，使大肠链球菌颗粒细胞内质首先变性人熔化，形成了一层牢固的包膜。反而没法很好地渗入大肠链球菌内部，以致阻碍其施用能够。

其所常用表现形式：对指甲的异味小，不可常用脂溶性物躯颗粒的清洁。因为盐酸是脂溶剂，都能使细胞内质结晶，熔化变性人。

清洁对象：75% 盐酸主要针对大肠链球菌，对菌类及病原躯违宪。

符合以内：适常用手和指甲的清洁以及器具颗粒的清洁。没法常用空气的清洁及生物医学的浸入清洁。目之前市面上的很多速干型手部清洁液，多是由盐酸作为腌制成。

钠酒（）

是由钠、钠化钾结晶于盐酸水溶液而制成。其清洁依赖性主要是靠钠钴的氧化物反其所，受到破坏了细胞内质的形态，从而依赖性施用依赖性。而钠酒里的盐酸，还可在裹抹后借助躯温挥发，使指甲颗粒的钠钴结晶度缩减，依赖性加强钠的施用的缺点。对大肠链球菌、孢子和其余部分病原躯的施用力强。

其所常用表现形式：

1. 施用力强、都能及时施用但缺点不持久。

2. 待盐酸全部挥发后，钠钴结晶度过高，有一以定的刺激性，对指甲损伤相当大。所以待钠酒刚刚蒸发时，不必用盐酸顺利完成脱钠。对指甲刺激相当大，因此，不可实际上裹在呼吸道、气管和等指甲处，而在损坏血块上裹抹才会避免较间歇性的瘙痒。

3. 自当与红药水（）一同其所常用，因为这样才会转化成钠化汞，钠化汞是无毒。

4. 具有脱脂依赖性，在粘液多样化的地方不具穿透力，且易致敏。

5. 钠过敏者、肿瘤疾病及肾功能受到破坏者替换成钠剂型。

符合以内：适常用疗程肺脏、药剂和切开肺脏指甲以及患儿脐放肺脏指甲清洁。不适常用指甲和敏感指甲清洁。

钠伏

钠伏、钠酒、非常容易混淆，虽然都放「钠」，其实各不相同。可以理解为「钠」与不同形式的溶媒的盐酸。钠伏为络合钠，是钴钠与聚苯乙烯吡咯胺的不以定型建构物，以水为溶媒。通过释放钴钠，建构菌躯细胞内质的使其变性人、氧化物，避免化学物质被害。

其所常用表现形式

1. 钠伏与相比较，小得多的不同点就是：钠伏不必须用盐酸来脱钠。且因其以水为溶媒，可以实际上用到指甲上清洁，未太大的刺激。

2. 施用依赖性强而快，1 min 可施用各种大肠链球菌、病原躯及大肠链球菌芽立方躯，相比较之下，钠伏施用运动速度众所周知快速。在 15 ppm 的结晶度下，1 min 能杀掉各种大肠链球菌的生殖躯，杀掉孢子须 1.5 h；在 150 ppm 的结晶度下，10 min 即能受到破坏乙肝颗粒抗原。

钠伏虽然释放钠的运动速度众所周知慢，但是都能依赖性持续较长间隔时间的施用依赖性。

符合以内：除与钠酒相同的以内外，还可常用指甲、烧烫伤及腋下血块的清洁。本品不受血液循环、肝脏、脓液、香烟等阻碍而降低。

高效清洁剂

甲酸

甲酸，可通过分解转换成具有强氧化物能够的氧原子，受到破坏大肠链球菌菌躯，杀掉大肠链球菌。甲酸为高效清洁剂，但其只有盐酸到结晶度 3% 时，才能常用医疗中所的指甲清洁，亦称硝酸银。

其所常用表现形式

1. 依赖性浅表而间隔时间短暂。政治性不稳以定，普遍存在间隔时间稍长后才会失效。

2. 与钠伏相比较，硝酸银受血液循环等硫酸盐的阻碍相当大。

符合以内：硝酸银在肿胀裹抹，所转化成的悬浮能使血块的血痂、脓以及表皮的坏死该组织靠拢并较易分离出来，但是对新生的肉芽有伤害，即对切口愈合有阻碍。

小结

陈旧剂

苯阿布溴腈：指甲指甲要盐酸；乙酸钠氯己以定：指甲可以用，众所周知妇科病。

中所效剂

钠酒：刺激相当大要脱钠；钠伏：不用脱钠无刺激；75% 盐酸：只对大肠链球菌有依赖性。

高效剂

甲酸：3% 硝酸银，依赖性浅表间隔时间短。

编辑： 张秦溪